Motivos de ingreso, procedimientos, evolución y terapéuticas al alta de 54.000 pacientes ingresados a unidades de cuidados intensivos cardiovasculares en la Argentina. Seis años del Registro Epi-Cardio

pp 446-454

Resumen

Introducción

Epi-Cardio es un registro multicéntrico de las epicrisis de unidades de cuidados cardiovasculares en la Argentina, orientado a laevaluación epidemiológica clínica.

Objetivo
Caracterizar los motivos de admisión, usos terapéuticos, procedimientos y evolución mediante la utilización de la epicrisis de Unidad Coronaria Epi-Cardio.

Material y métodos
Ingresaron al registro 54.055 pacientes en 54 unidades de cuidados intensivos cardiovasculares que utilizan como herramienta asistencial el programa Epi-Cardio para redactar las altas y generar un registro riguroso de la actividad.

Resultados
La edad promedio de los pacientes fue de 64,9 años, el 63,9% de sexo masculino. Los motivos de admisión más frecuentes fueron síndromes coronarios agudos 24,9%, insuficiencia cardíaca 11,7% y procedimientos programados de hemodinamia 10,5%. La mortalidad general fue del 2,62% (1.417 pacientes). Entre los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se realizó cinecoronariografía en el 51,8% y angioplastia en el 26,3%; se indicaron al alta aspirina en el 93,8%, betabloqueantes en el 82,5%, estatinas en el 85,2% y clopidogrel en el 59,8%. La mortalidad fue del 1,61%. Entre los pacientes con síndrome coronario agudo con ST elevado se indicó reperfusión en el 64,7% y recibieron al alta aspirina el 98,4%, betabloqueantes el 86,9%, estatinas el 93,2% y enalapril el 69,6%. La mortalidad fue del 5,4%.

Conclusiones
Epi-Cardio ha generado el registro prospectivo permanente más grande de América Latina, con la inclusión consecutiva de más de 50.000 pacientes. Ha permitido describir la evolución actual de múltiples patologías durante la etapa hospitalaria y las prácticas clínicas aplicadas en una red amplia. Con una herramienta simple, una epicrisis integrada a la práctica asistencial- administrativa, el registro debe considerarse una estrategia valiosa para evaluar y mejorar la práctica clínica en la unidad coronaria.