Diagnóstico del accidente cerebrovascular cardioembólico

pp 491-494

Resumen

Aunque las embolias neurológicas provienen frecuentemente de enfermedades cardíacas, el diagnóstico de accidente cerebrovascular cardioembólico suele ser dificultoso . Los hallazgos neurológicos y los resultados de la neuroimagenologia no son muy específicos para cardioembolia. Además, no todos los accidentes cerebrovasculares presentes en personas con enfermedad cardíaca son secundarios a cardioembolia . Hay algunas lesiones cardíacas mas frecuentemente asociadas a embolias cerebrales . Entre las enfermedades de mayor riesgo est6n la estenosis mitral reumótica con fibrilaci6n auricular, el infarto agudo de miocardio, las válvulas protésicas y la endocarditis bacteriana. Por otro lado, aun debe establecerse el riesgo de accidente cerebrovascular en personas con anormalidades cardíacas comunes tales como foramen oval permeable, aneurisma del septum auricular o prolapso de válvula mitral . Los estudios diagn6sticos como la ecocardiografía transesofágica deberían ayudar en el diagnóstico de accidente cerebrovascular cardioembólico.