Registro IAM-1999

pp 488-500

Resumen

Introducción y objetivo
El infarto agudo de miocardio (IAM) constituye una de las principales causas de mortalidad en la Argentina y su manejo esta sujeto a una variación considerable entre países, regiones y hospitales . El presente registro se desarroll6 con el objetivo de determinar las estrategias de reperfusión empleadas, los tiempos de demora y los factores que la influyen, en pacientes ingresados con IAM con TST en unidades coronarias de la Republica Argentina .

Material y método
Participaron en el registro 85 centros de la Argentina . Se efectuó el seguimiento hospitalario en los 377 pacientes ingresados en el estudio .
Resultados
La edad media de los pacientes era de 61,7 ± 12 años, el 77,7% pertenecían al sexo masculino y el 13,5% tenian historia de infarto previo . Ingresaron con menos de 6 horas de evolución desde el inicio de los síntomas el 73,7% de los pacientes con una medían dolor-ingreso de 180 (90-380) minutos . El 63,1% de los pacientes recibió tratamiento de reperfusión (el 46,4% con trombolíticos y el 16,7% con angioplastía primaria) . La estreptoquinasa se utilizó en el 92,4% de los pacientes. La primera causa de exclusión para el tratamiento de reperfusión fue el ingreso tardío en el centro . Durante la etapa hospitalaria, la incidencia de eventos fue angina pos-IAM en el 9,5%, reinfarto en el 3,4%, accidente cerebrovascular en el 1,9% y muerte en el 10,1% . La edad fue significativamente mayor en el grupo de pacientes que no recibieron tratamiento de reperfusión (65,2 ± 13 versus 60,1 ± 12 trombolíticos versus 61,1 ± 11 angioplastía primaria; p < 0,05) . Cerca del 50% de los pacientes presentaron hipercolesterolemia, de los que el 7,7% se encontraban en tratai iento previo y se indicaron estatinas al alta hospitalaria al 18,7% de los pacientes .

Conclusiones

El presente estudio muestra la demografía, las características clínicas, el tratamiento, la evolución hospitalaria y la utilización de recursos en pacientes con IAM con TST asistidos en centros de diferente complejidad de la Republica Argentina