Impacto de la ecocardiografía tridimensional

pp. 145-156

Resumen

En la última década, la ecocardiografía tridimensional ha experimentado una enorme evolución tecnológica. El primer hito importante fue el desarrollo de los transductores transtorácicos matriciales, que reemplazaron la reconstrucción 3D tediosa y lenta a partir de la adquisición consecutiva de imágenes en múltiples planos, y dieron como resultado conjuntos de datos de volumen casi en tiempo real. Otro hito importante más reciente fue el desarrollo de transductores de muestreo completo para ETE 3D en tiempo real, que en los últimos cinco años se han utilizado ampliamente en la clínica. Una ventaja importante de esta tecnología incluye una excelente calidad de imagen independientemente del tipo de vida del paciente, facilidad de uso e imágenes visualmente impactantes, fáciles de interpretar, que proporcionan información clínica novedosa. Además, la rápida aparición de procedimientos percutáneos para el tratamiento de enfermedades estructurales del corazón, como la reparación de la válvula mitral o el cierre de fugas perivalvulares, demuestra que el éxito de estos procedimientos depende mucho de la guía por ETE 3D. En la Tabla 1 se detallan las áreas de investigación activa y las áreas que aún no se han explorado. Anticipamos que, en el futuro, una mayor miniaturización de los transductores de ETE 3D podría permitir que esta tecnología se expanda a pequeños pacientes pediátricos, lo cual tendría un gran impacto sobre los resultados de reparaciones intracardíacas complejas. Es más, la optimización de imágenes 3D con contraste haría que esta tecnología fuera útil en pacientes “técnicamente” difíciles y también en las pruebas de eco estrés 3D. El desarrollo de transductores vasculares 3D con frecuencias de captura de imágenes más altas mejoraría las capacidades actuales de diagnosticar la enfermedad arteriosclerótica carotídea, ya que posibilitaría una evaluación más sencilla de la carga de la enfermedad. Todos estos desarrollos futuros fortalecerán las bases de la E3D incrementando y expandiendo más su utilidad clínica en nuevos territorios.