Reemplazo de la raíz aortica con preservación valvular en niños y adolescentes: experiencia y resultados en una institución pública en Argentina

pp. 222-226

Resumen

Introducción: La cirugía de reemplazo de la raíz aórtica con preservación valvar tipo reimplante (RRAoPV) está indicada en pacientes con aneurisma de la raíz aórtica. Evaluamos los resultados a mediano plazo de esta técnica quirúrgica en nuestra institución.

Material y métodos: Estudio retrospectivo. Se incluyó 21 pacientes (ptes) a quienes se les realizó cirugía de RRAoPV entre julio de 2006 y julio de 2022.  Mediante análisis univariado se evaluó la relación entre las variables y la progresión de Insuficiencia Aórtica.

Resultados: La mediana de la edad fue de 13 años. Dieciséis de 21 pts tenían enfermedad del tejido conectivo, 3 cardiopatía congénita operada, 4 Ao bicúspide. Trece pacientes tenían insuficiencia aórtica menor de moderada y 5 moderada en el preoperatorio.

Tres pts requirieron reemplazo aórtico precoz, 2 por endocarditis y uno por insuficiencia aortica aguda severa. La mediana de seguimiento fue de 4.1 años. De 16 pts en seguimiento, dos evolucionaron con IAo leve-moderada, 3 moderada y dos severa.  Uno de ellos requirió cirugía de Bentall. En el análisis univariado no se encontró asociación ni entre el grado de insuficiencia aórtica preoperatoria, ni la aorta bicúspide con la progresión de la IAo postoperatoria. No hubo asociación entre el tipo de coaptación valvular postoperatorio y el desarrollo de la insuficiencia Ao mayor a leve en el seguimiento.

Conclusiones: La cirugía de reemplazo de la raíz aórtica con preservación valvar tipo reimplante es una técnica quirúrgica viable en pacientes pediátricos con buenos resultados a mediano plazo y baja tasa de reoperaciones.

Cómo citar este artículo:

Sepúlveda S, Torrillas J, Martín A, Medina J, Blando J, Moreno G, y cols. Reemplazo de la raíz aortica con preservación valvular en niños y adolescentes: experiencia y resultados en una institución pública en Argentina. Rev Argent Cardiol 2024;92:222-6. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v92.i3.20768