Revascularización endovascular en isquemia crítica de miembros inferioriores
pp. 345-352
Palabras clave:
Isquemia critica de miembro inferior, Enfermedad arterial periférica, Endovascular, Readmisión hospitalaria.Resumen
Introducción: El tratamiento de la isquemia crítica de miembros inferiores (ICM) se basa en la revascularización arterial quirúrgica o endovascular. En las últimas décadas, la generalización y perfeccionamiento de las técnicas endovasculares ha incrementado su indicación en pacientes con ICM.
Objetivo: Describir los resultados de la revascularización endovascular infrainguinal de pacientes con ICM por arteriopatía obstructiva crónica.
Material y métodos: Análisis retrospectivo de 211 pacientes con ICM y tratamiento endovascular, entre enero de 2015 y diciembre de 2020.
Resultados: Se realizaron 100 angioplastias infrapatelares (47,4 %), 63 suprapatelares (29,9%) y 48 combinadas (22,7 %). En 167 casos (79,2 %) se trató de angioplastias primarias con balón, y en 44 (20,8 %) de angioplastias con colocación de stent.
La mortalidad a los 30 días fue de 0,95 %. La supervivencia fue del 87 % al año, 65 % a los 3 años y 51% a los 5 años. El salvataje de miembro inferior fue del 78% al año, 72 % a los 3 y 68 % a los 5 años. El 65,8 % de los pacientes requirió al menos una reintervención quirúrgica o endovascular y el 63,7 % una reinternación. Curaron las lesiones tróficas 121 pacientes, 118 deambularon, y 59 en forma independiente. Solo 57 pacientes (29 %) presentaron resultados ideales, es decir salvaron el miembro inferior, curaron las lesiones o lograron la desaparición del dolor isquémico y deambularon en forma independiente.
Conclusiones: La revascularización endovascular infrainguinal en ICM fue segura y presentó buenas tasas de salvataje; sin embargo, entre los resultados resaltan una baja tasa de recuperación funcional completa por la escasa deambulación independiente; baja tasa de curación de lesiones, y elevada necesidad de reintervenciones en el seguimiento
Cómo citar este artículo:
Bevacqua R, Norese M, Shinzato S, Damonte HM, Heredia EN. Revascularización endovascular en isquemia crítica de miembros inferioriores. Rev Argent Cardiol 2024;92:345-52. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v92.i5.20815
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Revista Argentina de Cardiología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.