Trasplante cardíaco utilizando donantes cadavéricos. De la investigación a la práctica clínica

pp. 59-63

Resumen

Los donantes cadavéricos para trasplante cardíaco se abandonaron en la década de los setenta con el advenimiento de la ley de muerte cerebral (cadáveres con corazón latiendo), en los cuales el corazón se halla latiendo y perfundido hasta último momento previo al explante. La escasez de donantes ha reavivado el interés en la investigación en animales y clínica con el fin de utilizar donantes cadavéricos para trasplante cardíaco, intentando optimizar la función cardíaca luego del período de deprivación de oxígeno producido por la hipotensión muy pronunciada y la detención circulatoria posterior. Se presenta la experiencia inicial de trasplante cardíaco con donantes cadavéricos en nuestra institución. El Papworth Hospital ha realizado una investigación clínica exitosa, efectuando diez trasplantes cardíacos con donantes cadavéricos, sin mortalidad. Se eligieron recipientes de riesgo bajo con consentimiento previo. Los donantes cadavéricos fueron, en su mayoría, reperfundidos con el uso de dispositivo de circulación extracorpórea y, luego de
ser destetados del apoyo circulatorio, en todos los casos el corazón fue explantado y conectado a la máquina de perfusión para ser trasladado y a la vez evaluado en su función para proceder al implante. En conclusión, esta técnica se podría utilizar para trasplante cardíaco con buenos resultados.