Indicación de marcapasos y unidades antiarrítmicas

pp 333-340

Resumen

Antecedentes
Para indicar un marcapasos definitivo debe tomarse en cuenta el estado físico y mental del paciente ; la ausencia de enfermedades asociadas que limiten la calidad de vida o el pronóstico de sobrevida ; si la frecuencia baja puede empeorar la cardiopatía subyacente, perpetuando o agravando la dilatación ventricular; si es necesario medicar al paciente . con drogas potencialmente depresoras de la conducción o del automatismo ventricular ; si la frecuencia baja puede agravar una patología cerebrovascular, sin olvidar el deseo del paciente y su familia . La limitación de la actividad que se impone el paciente suele ser el factor que lleva a la disminución o desaparición de sus síntomas . La "bradicardia sintomática" involucra todas las manifestaciones de isquemia cerebral transitoria o síntomas generales como intolerancia marcada al esfuerzo o insuficiencia cardíaca congestiva .

Conclusiones

Las indicaciones del implante de marcapasos se dividen en tres categorías ; Clase I : que reúne los pacientes que deben recibir necesariamente un marcapasos definitivo . Clase II: en la que existen opiniones divergentes sobre la necesidad del implante, aunque generalmente se coloca. Clase III: en la que existe acuerdo en que el marcapasos es innecesario .