En la angina inestable los niveles de proteína C reactiva al ingreso no se correlacionan con la severidad de la actividad isquémica o la función ventricular izquierda

pp 439-448

Resumen

Objetivo

Explorar la hipótesis de que en pacientes con angina inestable los niveles de actividad inflamatoria se correlacionan con la severidad de la actividad isquémica y/o el compromiso de la función ventricular izquierda .

Metodos
Se enrolaron 194 pacientes consecutivos con diagnóstico clínico de angina inestable sin infarto previo ni elevación de la CPK total posadmisión durante un periodo de 10 meses . Se realizaron determinaciones de proteína C reactiva y fibrinógeno al ingreso . Durante las 24 horas iniciales se efectuó registro ECG continuo Holter y ecocardiograma 2-D.

Resultados
La edad media fue de 66,0 ± 11,1 anos, el sexo masculino en el 62,4% e infradesnivel del ST en el ECG de ingreso en el 41,2% . La tasa de isquemia silente fue del 25,8% . La prevalencia de alteraciones agudas de la motilidad parietal fue del 43,8% . Los niveles de proteina C reactiva al ingreso no se asociaron con la severidad de la amenaza isquemica inicial, con la severidad de la actividad isquémica en el registro Holter o el compromiso de la función ventricular izquierda . Se correlacionaron positivamente con los niveles de fibrinógeno .

Conclusiones
El grado de actividad inflamatoria basal no predice la severidad de la actividad isquémica ni la alteración de la función ventricular izquierda durante las etapas iniciales de la hospitalización en pacientes con angina inestable sin evidencia de infarto de miocardio reciente o antiguo