Evaluación de las alternativas de abordaje arterial percutáneo para el estudio angiográfico coronario: estudio randomizado comparativo de los abordajes femoral, humeral y radial

pp 477-484

Resumen

El abordaje femoral demostró que es practico y seguro para la realización de procedimientos coronarios diagnósticos y terapéuticos. No obstante, presenta la limitación de varias horas de reposo en cama poscateterismo, la restricción de la actividad física en los días posteriores y una demanda importante de cuidados médicos y de enfermería. El objetivo del presente estudio prospectivo y aleatorio fue establecer silos abordajes humeral y/o radial por función podrían mejorar estas limitaciones del abordaje femoral sin incremento de las dificultades y las complicaciones periprocedimientos . Entre julio de 1994 y junio de 1995, 429 pacientes consecutivos enviados en forma ambulatoria para una cinecoronariografía se asignaron aleatoriamente a ser abordados por vía femoral (F) (141 pacientes), humeral (H) (150 pacientes) o radial (R) (138 pacientes), todas ellas por función percutánea . La edad promedio fue 63 ± 10 años . El 73% de los pacientes eran de sexo masculino . Las características clínicas y angiográficas de la población fueron similares en los tres grupos . Los puntos finales primarios fueron los tiempos operativos (tiempo total de sala, tiempo arterial, tiempo de fluoroscopia, tiempo a la deambulación y al alta), necesidad de internación vinculada al abordaje y dolor a nivel del abordaje .(...)