Cirugía de revascularización miocárdica en Argentina. Subanálisis del Registro ARGEN-CCV

pp. 361-366

Resumen

Introducción: La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) continúa siendo ampliamente utilizada para tratar la enfermedad coronaria, fundamentalmente en pacientes que plantean dificultades técnicas para realizar angioplastia, así como en pacientes con diabetes mellitus. Se presentan los datos de CRM del registro ARGEN-CCV, que muestra los datos actuales de la cirugía cardiovascular (CCV) en Argentina.
Objetivo: Conocer la evolución intrahospitalaria en pacientes sometidos a CRM.
Material y métodos: ARGEN-CCV es un registro prospectivo, multicéntrico de pacientes sometidos a CCV en Argentina, del que se excluyeron las cirugías vasculares periféricas y la reparación de cardiopatías congénitas. Para este análisis se analizaron solo los pacientes sometidos a CRM.
Resultados: Se incluyeron 700 casos. El 70 % fueron cirugías programadas y en el 50,6 % se usó circulación extracorpórea (CEC).
Tenía diabetes el 38,6 % de los pacientes, 22,4 % tenía antecedente de disfunción ventricular izquierda y 38,1 % lesión de tronco de coronaria izquierda. El puente mamario izquierdo a la arteria descendente anterior (DA) fue el más utilizado (94,6 %). La mortalidad registrada fue de 6,9 % y en los casos con disfunción ventricular izquierda fue de 13,1 % vs 5,1 % en el resto (p <0,001).
En el análisis multivariado 3 variables postquirúrgicas, uso de inotrópicos, síndrome de bajo gasto cardíaco e insuficiencia renal, fueron predictores de mortalidad, fuertemente influidos por el antecedente de disfunción ventricular izquierda.
Conclusión: Se observó un porcentaje elevado de pacientes diabéticos, con enfermedad del tronco de la coronaria izquierda y alta morbimortalidad quirúrgica, especialmente en aquellos con disfunción ventricular izquierda.

Cómo citar este artículo: 

Alustiza W, Carli N, Romeo E, Ferrari J, Lescano A, Cáceres L, y cols. Cirugía de revascularización miocárdica en Argentina. Subanálisis del Registro ARGEN-CCV. Rev Argent Cardiol 2024;92:361-6. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v92.i5.20825