Características clínicas y electrocardiográficas del infarto anterior medio

pp 473-481

Abstract

El infarto de miocardio de cara anterior limitado a la región medio anterior, sin compromiso de la región septal o apical, es un hallazgo poco frecuente . Describimos un grupo de pacientes con características electrocardiográficas distintivas de infarto de miocardio de cara anterior . Los datos ecocardiográficos, radioisotópicos y angiográficos demuestran que este tipo de infarto se halla limitado a la región medio-anterior o medio-anterolateral, sin compromiso de la región apical o septal . En la cinecoronariografía demostramos que la arteria responsable es la primera rama diagonal . Las características electrocardiográficas de este subtipo de infarto anterior son: supradesnivel del segmento ST en aVL y V2, infradesnivel del segmento ST con ondas T negativas en DIII y aVF e infradesnivel del segmento ST con ondas T positivas en V4, V5, mientras que en V3, el ST permanece isoeléctrico o deprimido . Este tipo electrocardiográfico representa un infarto "medio-anterior verdadero", causado por la obstrucción de la primera rama diagonal de la descendente anterior.