Lipoproteína (a) . Factor de riesgo genético en aterotrombosis coronaria y vascular periférica

pp 361-370

Resumen

La lipoproteína (a), a la que se consideró hace más de 20 años factor de riesgo para la aterosclerosis, esta constituída por una lipoproteína de baja densidad (LDL) cuya apolipoproteína (apo) B esta unida por un puente disulfúrico a la apo(a) . El reciente conocimiento de la estructura de la apo(a), de gran similitud con el plasminógeno, afianzó esa teoría y abrió el camino para numerosas investigaciones por su doble función de lipoproteína aterogénica, transportadora de colesterol hacia la pared arterial y su acción trombogénica al competir con el plasminógeno sin poseer la capacidad fibrinolítica de este . Constituye por lo tanto un puente de unión entre aterosclerosis y trombosis . Se comprobó su carácter genético y niveles mayores de 30 mg/dl (valor límite de riesgo aterotrombótico) se hallan en alrededor del 20 °i° de la población general . Se la encontró relacionada con la cardiopatía coronaria y con otras vasculopatías y constituye también un factor de riesgo en la reestenosis posangioplastía y bypass coronario .