Origen aórtico de arteria pulmonar derecha. Informe de dos casos

pp 433-436

Resumen

Dos neonatos de 15 y 30 días de vida respectivamente fueron examinados con un cuadro clínico de insuficiencia cardíaca y cianosis. EI electrocardiograma mostró hipertrofia ventricular derecha; fue observada cardiomegalia en la radiografía de tórax. EI ecocardiograma bidimensional sugirió en ambos enfermos el diagnóstico de transposición de grandes arterias basado en la imagen de bifurcación del vaso posterior. EI cateterismo cardíaco demostró la emergencia aórtica aislada de la rama pulmonar derecha e hipertensión pulmonar. EI primero de los enfermos falleció en el período preoperatorio, mientras que el segundo fue sometido a los cuatro meses y exitosamente a reconexión directa del vaso anómalo al tronco pulmonar. EI origen aórtico de una rama pulmonar debe sospecharse ante todo enfermo con hipertensión pulmonar, cianosis e insuficiencia cardíaca. EI diagnóstico diferencial ecocardiográfico ha de incluir el tronco arteriovenoso, ventana aortopulmonar y transposición de grandes arterias.