Anticoagulatción en el infarto agudo de miocardio

pp 523-530

Resumen

El papel de la heparina en pacientes con infarto agudo de miocardio tratados con fibrinoliticos se analizó en dos trabajos (GISSI II, ISIS 3) sin demostrar disminución de la mortalidad . El régimen utlizado es considerado por muchos inadecuado . Varios trabajos demostraron utilidad de la heparina endovenosa luego de fibrinoliticos en el mantenimiento de la permeabilidad arterial ; los mismos no evaluaron mortalidad . La heparina luego de angioplastia parece fisiopatol6gicamente l6gica para evitar la reestenosis pero no existen trabajos que lo avalen . En el tratamiento del trombo mural, 25 .000 UI de heparina subcutanea son útiles ; su use en la prevención del mismo es controvertido