Polimorfismo genético de citoquinas y distribución alélica del sistema HLA entre algunos descendientes de europeos en la Argentina con enfermedad coronaria

pp 404-411

Resumen

Objetivo
En el presente trabajo proponemos que existe una peculiar asociación entre el complejo HLA de clases I y II, junto con cierto polimorfismo ubicado en la región promotora del gen que codifica las citoquinas TNF-a interleuquina 10, en la señal de secuencias TGF-ß1, como en el primer intrón del IFN-y, con la evolución de la aterosclerosis coronaria, en ciertos sujetos descendientes de europeos en la Argentina.

Material y método

Se establecieron dos grupos de pacientes con angina inestable. Grupo 1: aquellos con antecedentes de un infarto previo en los últimos 12 meses y grupo 2: sin ningún antecedente de necrosis tisular. Cien sujetos de igual comunidad y aparentemente sanos sirvieron de controles a fin de establecer la distribución alélica del complejo HLA.

Resultados
Al año de seguimiento de ambos grupos, todos los pertenecientes al grupo 1 requirieron rehospitalización por recurrencia de la isquemia contra ninguno del grupo 2 (p = 0,001). Se detectó una diferencia significativa en la distribución alélica del HLA B44 entre el grupo 1 versus el control (p = 0,04) Y el HLA DR B1-07 entre el grupo 2 y el control (p = 0,01). Hubo una diferencia significativa entre los altos produdores de TNF-a en el grupo 1 versus el grupo control (p = 0,03), como también del TGF-ß1 (78%) versus los controles (40%) (p < 0,05).

Conclusión

Estos resultados sugieren que ciertos descendientes de europeos radicados en Buenos Aires poseen un genotipo de alta producción de citoquina TGF-ß1, baja de TNF-a y presencia frecuente de un alelo HLA B44, asociado con una probabilidad mayor de accidentes coronarios subsecuentes en comparación con sujetos de etnias similares.