Influencia de los factores reológicos y biomecánicos en la aterosclerosis y la reestenosis. Parte I

pp 287-295

Resumen

La geometría del árbol vascular y las condiciones reológicas del flujo sanguíneo provocan alteraciones de la dinámica de los fluidos que demandan adaptaciones constantes de la pared vascular. La observación de que las lesiones ateroscleróticas se desarrollan con mayor frecuencia en regiones de bifurcación de los vasos y las alteraciones del flujo que allí se producen, permitieron relacionar a las fuerzas biomecánicas, especialmente la tensión de corte (shear stress) con el origen y la progresión de la aterosclerosis . Hace varios años se planteó la controversia sobre si la aterosclerosis predomina en regiones de tensión de corte elevada o disminuida. Para entender cómo operan las fuerzas biomecánicas en su desarrollo y su progresión se incluyen principios básicos sobre la dinámica de los fluidos, especialmente en relación con la circulación arterial coronaria y se revisan los efectos de la tensión de corte sobre los distintos componentes de la pared vascular y las células sanguíneas, desde los estadios iniciales a los avanzados de la enfermedad.